物理治療的發展策略和服務模式的建立

面對高齡社會,臺大物理治療十多年前即開始以教育提升為六年制作為預備和因應。臺灣物理治療六年制升級,臺大醫院物理治療中心扮演重要角色。中心的服務模式是建立各科照會,治療師要自己評估功能診斷,看影像等能力,發展徒手運動技術,不以使用一般儀器操作勞力技術服務病人。引進高端需要技術和儀器,研發開發和使用,讓六年制學生的實習可以銜接提升的教育,此模式與先進國家並駕齊驅。以技術精進和溝通能力建立醫界和病人的信賴關係,發展可信賴活動(EPA)和專業素養,樹立專業的可信賴性。整體物理治療在臺灣蓬勃發展,從過去操作儀器的勞力密集型態提升到技術密集的服務型態,對病人提供高品質的徒手治療和運動治療,輔助以高階儀器治療和個人化的諮詢,對民眾健康恢復和復原及健康促進維護扮演重要角色。目前正在建構適合的發展模式和策略,可以在高齡社會永續的發展。

在六年制教育提升教育改革之前,臺大醫院物理治 療中心的成立,是很重要的里程碑。促進學系研發的知識轉移和應用於中心,也從中心實務服務面擴大充實教學研究內涵。臺大物理治療中心的成立,和學系密切的合作,讓學系研發的精華可以在物理治療中心實踐,加速知識轉化的速度,發展出新的精進的治療內涵和應用,服務民眾,如新生兒,巴金森病人服務,超音波影像回饋應用於下背痛及其他區域深層肌群的訓練,肺復原訓練,客制化鞋墊,遠距物理治療的開發等。與此同時,物理治療中心服務全院病人,也擴大物理治療教學研究的領域,2024出版的物理治療案例集 ,新增服務新領域的案例,如手部病人,燒燙傷,骨盆底肌訓練,社區,整合病房等,不僅可以做為大學部的教學案例教材,也可提供國內其他學校教學或新設立學系的參考。還可以作為PGY訓練的教材。並以服務特色吸引進行國際交流。 

學系和中心有更多的雙向刺激和回饋。物理治療中心治療師也自行申請院內研究計畫,進行臨床重要議題的防跌肌少研究,進行隨機雙盲研究超音波影像回饋研究 建立實證基礎,以現代科技輔助運動治療的個人化精準治療。並進行醫材開發,從臨床現場發現需求,改善臨床服務,如以人因專長參與照護者的職業傷害預防。設計適合加護病房病人早期下床運動的呼吸裝置。服務流程參與或SNQ獎勵。並接受中研院的委託計畫,協助進行臨床實驗。 

臺大總院物理治療中心和臺大物理治療學系的聯合模式是教學服務研究一貫的運行模式,2018年在成大物理治療學系和成大物理治療中心建立,促進物理治療更多從單一科別的服務進入與各科的跨領域服務和雙向溝通。全臺灣醫學中心的物理治療服務模式,有長庚醫院整形外科轉介物理治療模式。物理治療師直接接受整型外科照會,術後及時轉介創造術後功能恢復的時機。繼臺大 創立物理治療中心建立與各科合作模式後,成功大學醫學院附設醫院也成立物理治療中心,並積極再骨科整型外科及創傷醫學會年會和物理治療合辦研討會,促進以病人中心,手術方式及物理治療介入方式和時機的對話和討論。

面對AI時代的來臨,現在我們更需要和產業界合作,一起面臨AI時代,研發物理治療需要的AI運動裝置,以擴大服務數量和範圍。期待和產業界一起研發成果和產品,推廣應用給醫療界。發展出適合物理治療的AI運動服務模式。物理治療學系和物理治療中心以過去數十年對物理治療運動領域的研究發展心得,在臺大醫院物理治療中心臨床實務觀察和瞭解,期待再一次促進知識轉移,發展最適合的AI運動模式,發展高齡社會永續發展的運動治療模式。