在山中閃爍的部落

開在陡峭的山坡上，隨著醫服團的遊覽車晃啊晃，在暈車前抵達了服務據點—德瑪汶協會（達觀部落）。協會主要由社工與當地熱心的阿姨叔叔們組成，具備部落共同廚房、部落共同照護、文化發展，是個社工組織結構相當完善的部落。

期中出隊分為三組，國小組、家訪組、醫療組。國小組負責在當地的博屋瑪國小，設計教案幫助當地小朋友從快樂中學習；家訪組及醫療組則是由社工帶領，挨家挨戶拜訪高危個案、進行兒童健康檢查、聆聽當地社工對於部落發展與醫療合作的想法。

因為去年暑假也有參加醫服團的出隊，我很喜歡家訪組在居家上給予個案幫助的感覺，因此這次出隊還是選家訪組，並覺得物理治療在居家照護上，是十分重要的角色。在家訪時，可以看到物理治療師如何利用有限的空間與工具，在當下想出方法改善個案的生活品質。印象十分深刻的是一位獨自居住的失智症阿姨，家外堆滿整理好的回收物，看得出來家境並不是很好。從訪談中得知，阿姨的先生在幾年前已經過世，只有一個在都市上班的女兒，雖然每個禮拜都會回去，但看得出來阿姨眼神中的孤寂。阿姨長期在做資源回收整理，處於同一個姿勢（蹲姿、做小椅子），背部肌肉緊繃，學姐在床上教導她背部肌肉的伸展運動，並順便觀察個案睡覺的環境，調整上下床姿勢，做完後阿姨馬上有感覺舒服多了。離開阿姨家前，阿姨還緊緊的牽著我和社工的手，一路送我們到路口，依依不捨。

德瑪汶協會十分注重在地發展與當地的長照，社工一直在努力如何讓我們的專業幫助到當地居民，並能延續下去。目前的做法是把我們做完家訪的對象，整理成口語化的資料，讓社工可以根據資料上的記錄去提醒個案。因為部落廚房會幫獨居或特殊家庭配餐，營養師也教導當地居民，常見的慢性病要如何烹飪，保護居民的健康。

兩天一夜說實在真的太短，沒辦法好好認識整個部落，也沒辦法完整的拜訪每個個案，有點可惜。最想念的大概是部落的星空，把整個寂靜的部落，變成最閃耀的部落。

(作者係PT106大學部學生)