燒燙傷物理治療之介入方向

燒燙傷患者的治療計畫依據受傷種類、深度、面積與部位有所不同，針對此次八仙樂園塵爆事件建議提供物理治療之介入方向如下：

介入目的：預防或降低源自於「不動(immobilization)」而產生的併發症

介入內容：

1.避免肺炎：加強肺部清潔、教導深呼吸技巧與胸部擴張運動。

2.預防或矯正變形：適當地擺位與副木的使用，常見部位整理如下表。

	常見變形	建議擺放位置
頸部	屈曲攣縮	過度後仰
肩關節	內收合併內轉攣縮	外展、屈曲與外轉
肘關節	屈曲合併旋前攣縮	伸直、旋後
手部	爪形手(claw hand)	手腕伸直15̊、掌指關節屈曲70̊、近端與遠端關節伸直、大拇指外展
髖關節	屈曲合併內收攣縮	伸直、外展、正中旋轉
膝關節	屈曲攣縮	伸直
踝關節	蹠屈攣縮	背屈

3. 控制水腫：抬高肢體、教導主動關節動作。

4. 維持或促進關節角度：初期以被動關節活動為主，視患者能力進步至輔助性主動關節活動、主動關節活動與伸展運動，並以低強度多次數長時間為較佳之介入強度。但須特別注意一點，若患者接受植皮後須暫停關節活動3-5天以促進癒合，此部分須與醫師充分討論。

5.減緩疤痕組織過度增生：深層組織按摩技術。

6.增進肌力：阻力性運動。

7.促進心肺適能：全身性活動，例如：步行。

8.盡早恢復日常生活功能。

9.慢性疼痛之處置。

10.情緒支持。